安泰敏丶治敏速丶退敏快可以說是在香港最容易買到的非處方第二代抗組織胺藥物 Anti-histamine,此類組織胺藥物能快速舒緩皮膚敏感痕癢丶鼻敏感等敏感徵狀,且不易引起嗜睡反應,是易敏感人士很常會自行購買使用的藥物。然而這三種藥使用的藥物成份都不相同,本篇將會簡單比較這三種藥物的能力,以及使用上要注意的事項。
關於甚麼是抗組織胺 Anti-histamine,之前已有文章提及,如尚未清楚甚麼是組織胺藥物,以及第一及第二代之分別,可以先閱讀【皮膚敏感痕癢難耐,適量使用口服抗組織胺藥 Anti-histamine 助治癒】。
安泰敏丶治敏速丶退敏快所使用的成份
安泰敏:Loratadine
治敏速:Cetirizine
退敏快:Fexofenadine
以安泰敏為例,「安泰敏」為品牌名,Loratadine 才是藥物本身的成份名稱,這些資訊可以在藥盒和使用說明中找到,而同樣成份也可能在其他品牌的抗組織胺藥找到。例如「佳力天」同樣使用 Loratadine。
三種藥物比較
有醫學報告研究不同成份的抗組織胺藥的藥效,效果上其實大同小異,如要經常服用,考慮藥物的副作用丶代謝和自身體質方面才是較重要的選擇方向。
舒敏能力
在舒緩鼻敏感上,三種的效力差距不大,而皮膚止癢方面 Cetirizine (治敏速)最佳,其次是 Fexofenadine (退敏快),再其次是 Loratadine (安泰敏)。
嗜睡機率
雖然第二代抗組織胺使人嗜睡的機會已比第一代大大減低,但實際情況仍然因人而異,三者當中 Cetirizine 嗜睡的機會最高,如工作需要高度集中,或是操控機器,也最好避免 Cetirizine。
肝功能不佳者
選用 Fexofenadine 較佳,因 Fexofenadine 經肝代謝少,但使用 Fexofenadine 時要避免與其他藥同用,例如胃酸抑制劑丶抗黴菌藥物或抗生素。另外肝功能不佳者使用 Cetirizine 時要注意調整劑量。
Loratadine、Cetirizine、Fexofenadine 簡易比較
Cetirizine 效用最好,副作用都最多,偶爾使用為佳
Fexofenadine 較適合肝腎不佳者,但要避免與其他藥同用,如有長期服藥最好先請教醫生
Loratadine 最中規中舉,看門口選擇
價格方面
在香港,三種藥物的價格差距不大,每粒大約$3港元,在海外購買的話,Fexofenadine 最貴(也比香港便宜許多), Loratadine 其次,價格大約是 Fexofenadine 一半 ,而 Cetirizine 更便宜 。
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Cetirizine:https://amzn.to/37ydah5
Fexofenadine:https://amzn.to/37xaT5I
Loratadine:https://amzn.to/3fWmNL0
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個人意見
如果不常使用抗組織胺藥,不必太在意選擇,視需要選大類(一代或二代)即可。但若像我幾乎每次出街都要食,出觀塘前必食,附近有人裝修就每日都要食的人,才比較需要在意。
又或是以我個人為例,使用一代的 Chlorpheniramine 後會有超強嗜睡反應,一睡十二個小時,起床後仍然精神很差(但可能因為睡太多,效果也很好),連二代的 Loratadine 都會有很強嗜睡反應。當本應嗜睡機會不太的二代 Loratadine 都嗜睡,就可以轉用另一種成份試試。
本文絕非專業醫療意見,詳情請向家庭醫生咨詢。
注意:除成份名外,選擇時亦有劑量之別,例如 10mg丶120mg 之類的數字要留意。
除內服抗組織胺藥物外,亦有外用抗組織胺之藥膏丶藥水等,適合皮膚/眼睛敏感,詳情可前往屈臣士/萬寧藥房請教社區藥劑師。
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香港過敏協會
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